社会保险保障有限 还需商业保险补充

       社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。其是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

       社会保险的特征和功能

       社会保险作为一种再分配制度，计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险费形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，其目标是保证物质及劳动力的再生产及社会稳定。

        社会保险的五大特征：第一，社会保险的客观基础，是劳动领域中存在的风险，保险的标的是劳动者的人身；第二，社会保险的主体是特定的。包括劳动者与用人单位；第三，社会保险属于强制性保险；第四，社会保险的目的是维持劳动力的再生产；第五，保险基金来源于用人单位和劳动者的缴费及财政的支持。保险对象范围限于职工，不包括其他社会成员。

       社会保险功能包括，第一，稳定社会生活的功能；第二，再分配的功能；第三，促进社会经济发展的功能；第一是社会保险制度作为需求管理的一个重要工具来发挥作用，从而对经济起正面的作用；第二是社会保险基金的有效利用可以促进经济的持续繁荣。

       社会保险与商业保险的区别

       社会保险与商业保险在本质上有很大的区别性，具体表现如下，1、实施目的不同。社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障，不以赢利为目的；商业保险则是保险公司的商业化运作，以利润为目的；2、实施方式不同。社保是根据国家立法强制实施，商业保险是遵循“契约自由”原则，由企业和个人自愿投保；3、实施主体和对象不同。社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放，其对象是法定范围内的社会成员；商业保险是保险公司来经营管理的，被保险人可以是符合承保条件的任何人；4、保障水平不同。社保为被保险人提供的保障是最基本的，其水平高于社会贫困线，低于社会平均工资的50%，保障程度较低；商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少，只要符合投保条件并有一定的缴费能力，被保险人可以获得高水平的保障。

       按照意外伤害责任主体支付费用原则，特明确下列因本人违反国家法律、法规和有关规定发生的医疗费用，有明确责任主体的意外伤害医疗费用，城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付：

　　1.因违法犯罪、打架斗殴、酗酒、吸毒、自杀、故意自伤自残等造成伤残所发生的一切医疗费用；

　　2.因医疗事故采取补救性医疗措施和医疗事故造成的伤害所发生的一切医疗费用；

　　3.因交通事故造成伤残所发生的一切医疗费用；

　　4.因整形美容造成伤害所发生的一切医疗费用；

　　5.因违反计划生育政策所发生的一切医疗费用；

　　6.因刑事案件造成的伤害所发生的一切医疗费用；

　　7.有责任主体的其它意外伤害所发生的一切医疗费用。