正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下产热和散热,体温处于动态平衡,维持在37℃左右。产褥期产妇一般体质较为虚弱,中枢体温调节功能发生障碍,在高温、高湿、通风不良的情况下,往往容易导致产后中暑。 产后中暑后,患者体温升高、脉搏和呼吸加快,面红不出汗,皮肤干热,全身起痱子或出汗而体温下降。 急救措施 1.如发现产妇有中暑的症状,应立即离开高温环境,到通风较好的凉爽处休息。 2.解开衣服,多饮些淡盐水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正气水等,短时间内即可好转。 3.出现高烧、昏迷、抽搐者,应让患者侧卧、头向后仰,保证呼吸道畅通。在呼叫救护车或通知急救中心的同时,可用湿毛巾或用30-50%的酒精擦浴前胸、后背等处。 注意事项 1.一般产妇感觉口渴、多汗、恶心、头晕、心慌、胸闷等不适时,就应考虑为中暑的先兆。 2.产妇高温的适应能力较低,所以产妇的居室一定要打开窗户,使空气流通,保持适当的温度。但不要让产妇直接吹风,被褥不宜过厚,可以用凉席,穿薄一些的夏季衣裤,多饮水等。 3.产后其皮肤排泄功能较上旺盛,出汗较多,可以经常用温水擦浴,勤换衣服,可避免产后中暑。 急救措施 突然阵痛开始 1.马上把病人引入居室,床上垫上清洁的布毯,让病人躺下。 2.带上准备好的住院生活用品,送产妇入院。 3.准备好有可能在半路上急产时的用品,如干净的塑料布等。 4.来不及的情况下,要准备好干净的毛巾、布、纱布、过氧化氢溶液、大水盆、热水(不能太烫)、剪刀、粗线、包袱布、热水袋、产妇的衣裤、尺等等。以上东西一定要注意清洁。 分娩开始时 在没有医生在场的情况下,助产人首先要迅速准备好上述接产用的东西,然后用肥皂洗净双手等待。 1.注意诱导产妇慢慢地屏气、使劲,用胸式呼吸的方法。 2.婴儿头部露出时,用双手托住头部,注意千万不能硬拉或扭动。 3.用高兴的语音告诉产妇生产情况,以让产妇安心、宽慰。 4.当婴儿肩部露出时,用两手托着头和身体,慢慢地向外提出。 5.等待胎盘自然娩出。 婴儿生下后 1.婴儿完全生下后,应让婴儿躺下用干净纱布将婴儿口鼻中的羊水挤出。 2.拍打婴儿双脚及背部,以促使婴儿啼哭和呼吸。 3.用准备好的干净的线在脐带中间两处紧紧地扎紧,然后用酒精消毒过的剪刀在扎紧的部位中间剪断。至此,婴儿已正式脱离母体。 4.如婴儿没有哭声,应做人工呼吸4-5次后,再做第2条说的动作试试看。 5.婴儿发出哭声后,用消毒布擦干净婴儿,用布把婴儿裹起来,放在母亲身上。同时把顺产的情况告诉产妇。 难免流产 1.出血量不大、无疼痛的话,可以扶着产妇进内室躺下,等待救护车。 2.出血增多,出现阵痛的话,要马上送医院。 3.大出血时,让病人保持休克体位,立即送医院。 4.如有血块流出,用报纸或毛巾包着它带去医院。 注意事项 1.破水或出现一阵一阵的腹痛时,要马上送医院。 2.来不及的话,要帮助产妇生产,及给予产后帮助。 3.妊娠初、中期出现出血和疼痛,可能是流产,保持安定,叫救护车。 祈安网 http://www.97576.com |
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